t波代表快速心室复极末期的电位变化，正常的t波形态呈平滑半圆形。两肢不对称，前半部分平缓，后半部分陡峭，与主波方向一致。高尖的t波一般认为是肢体导联t波大于0.5毫伏，胸导联t波大于1.0毫伏。t波高尖动态改变更有意义，高尖t波常见于急性冠状动脉供血不足，心肌梗塞超急性损伤期，高钾血症，主动脉瓣关闭不全，左束支传导阻滞，左心室肥大，即早期复极或正常变异等。