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    妊娠合并急性肾小球肾炎要做什么检查

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    病情描述:

    妊娠合并急性肾小球肾炎要做什么检查

    梁旭东
    梁旭东主任医师北京大学人民医院

    擅长: 妇科恶性肿瘤的诊治,如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等,以及妇科危重症、良性肿瘤及子宫内膜异位症、盆底疾病、妇科感染性疾病的诊治。

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    1、体格检查:妊娠期应动态观察血压、蛋白尿、水肿、贫血、肾功能及胎儿胎盘功能,一旦发生严重高血压、肾功能急剧恶化,应立即终止妊娠。
    2、肾功能检查:由于肾有较强的代偿能力,以及临床常用的肾功能试验并不敏感,通常选用内生肌酐率、血浆肌酐和血尿素氮浓度来反映肾小球滤过率功能,血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)亦可较敏感的反映肾小球滤过及肾小管重吸收功能。
    3、多普勒超声:彩色多普勒血流检测可以准确了解肾脏动力学情况,研究证明妊娠后特别是孕20周后肾动脉血流流量增加,28周后达高峰并维持较高水平直至分娩,但外周阻力指标S/D、PI、RI较非孕期无明显变化(P>0.05)。
    4、尿常规:明确有无尿液异常,该病会有尿液比重增高、尿少、尿沉渣有许多红细胞及管型,抗“O”滴定度>300UTodd,这些现象易与妊娠期高血压疾病相混淆。
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