动脉出血按远心端还是近心端

2023-03-22 14:09

病情描述:

动脉出血按远心端还是近心端

郭峰
郭峰副主任医师中国医科大学附属盛京医院

擅长: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性心肌梗死...

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从解剖学的角度讲,动脉出血应该按压近心端,即按血管走行,离心脏较近的一侧。具体原理是动脉血流的流向,为从心脏流向人体周边,当动脉血管破裂时,由于心脏的源源不断供血,会有血液从近心端源源不断地流出。因此按压近心端动脉血管,可有效阻断来自心脏的动脉血流,阻止出血。
但从实际情况看,在动脉破裂出血时,无论是近心端还是远心端,出血均比较迅猛,尤其是近心端会有血液喷射现象。因此,在按压止血时,需要同时按压血管的近心端和远心端,才能真正保证有效止血,防止失血过多造成失血性休克。在实际生活中,单纯动脉破裂的情况几乎不可能发生。如果有动脉破裂出血,必然伴随浅表静脉出血。因此,按压止血需要包含整个伤口。按压动脉止血后在转运到医院的过程中,不能一直保持持续按压状态,每隔20分钟左右需要松开按压,以保证肢体的正常供血,防止发生肢体缺血性坏死。

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