坐位时出现肛门局部牵扯腹部疼痛，首先需要排除是否存在肛周脓肿或者是肛裂导致的局部神经性疼痛。肛裂和肛周脓肿病情加重和急性发作时，建议直接进行手术治疗，并且配合肛管内的中药保留灌肠以及肛塞痔疮栓剂来缓解局部症状。如果腹部疼痛严重的话，还需要进一步进行腹部彩超或者电子肠镜的检查，排除腹腔脏器性疾病以及肠道炎症性疾病。平时注意加强腹部的保暖和肛门局部的清洁卫生。