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    慢性化脓性中耳炎要做什么检查

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    病情描述:

    慢性化脓性中耳炎要做什么检查

    李希平
    李希平主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

    擅长: 耳鼻咽喉疾病的诊治,尤其擅长各种慢性化脓性中耳炎的手术治疗(各种鼓室成型术及乳突根治术)及其他原因导致的传导性耳聋的手术治疗;人工听觉植入术(人工耳蜗植入,振动声桥植入,骨导助听器植入);眩晕的外科治疗(内淋巴囊减压术,半规管阻塞术,前庭神经切断术,迷路切除术);面瘫的手术治疗(面神经减压术和神经吻合及移植术);耳畸形的手术治疗(全耳再造术);侧颅底肿瘤的手术治疗(听神经瘤切除术,颈静脉球体瘤切除术,面神经肿瘤切除术,岩尖及桥小脑角胆脂瘤切除术)。对眩晕,耳鸣,突发性耳聋,分泌性中耳炎的治疗积累了丰富的临床经验。另外在儿童及成人伴有内科合并症(高血压冠心病糖尿病等)的睡眠呼吸暂停低通气综合症的多平面微创手术治疗方面处于国内先进水平。

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    1、耳内镜:通过耳内镜检查慢性化脓性中耳炎患者鼓膜,常可见鼓膜穿孔,慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔一般均位于紧张部,个别大的穿孔也可延及松弛部。
    2、听力学检查:呈轻到中度的传导性听力损失,或听力损失为混合性,或感音神经性。
    3、颞骨CT:病变主要限于中鼓室者,听小骨完整,乳突表现正常,乳突多为气化型,充气良好。中耳出现骨疡者,中、上鼓室及乳突内有软组织影,房室隔不清晰,听小骨可有破坏或正常。但鼓窦入口若因炎性瘢痕而闭锁,以致鼓窦及乳突气房充气不足,或乳突内黏膜增厚等,乳突腔内亦可呈现均匀一致的密度增高影,应善加鉴别。
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