肺心病的患者发生昏迷主要是因为引起了肺性脑病。对于肺心病的患者，往往有较严重的肺部疾病，比如慢性阻塞性肺病，慢性支气管哮喘，慢性肺炎以及矽肺病等疾病。这些肺部疾病可以影响肺部的血氧交换，导致低氧血症的发生。如果患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭，血氧含量降低同时血中的二氧化碳含量增高，这种情况下会引起肺性脑病，导致患者神志模糊，谵妄，严重者甚至会发生昏迷。