脑膜刺激征有哪些
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脑膜刺激征有哪些

贾永林副主任医师开封市中心医院
擅长: 脑血栓、脑梗塞、癫痫、失眠、头晕、重症肌无力、脑炎、脑血管病、格林巴利综合症、脑溢血、睡眠障碍、帕金森叠加综合症等神经免疫、中枢神经系统感染、神经变性病、脑血管病等诊治,特别是相关领域疑难杂症的诊断及处理。
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脑膜刺激征有颈强直、克尼格征和布鲁津斯基征。软脑膜和蛛网膜的炎症,或蛛网膜下腔出血,使脊神经根受到刺激,导致其支配的肌肉反射性痉挛,从而产生一系列阳性体征,统称为脑膜刺激征。颈强直:患者仰卧,全身完全放松,双下肢伸直,检查者轻托被检查者后枕,使其头部前胸前屈,如颈有抵抗,下颏不能触及胸骨柄,则表明存在颈抵抗。克尼格征:患者仰卧,四肢肌肉放松,检查者托起被检查者一侧大腿,使髋、膝关节各屈曲成约90度角,然后一手固定其膝关节,另一手握住足跟,将小腿慢慢上抬,使其被动伸展膝关节。如果患者 大腿与小腿间夹角不到135度,就产生明显阻力,并伴有大腿后侧及腘窝部疼痛则为阳性。布鲁津斯基征:患者仰卧,颈部放松,双下肢伸直,检查者托其枕部,并使其头部前屈。如患者颈部有抵抗及颈后疼痛感,同时双侧髋、膝关节不自主屈曲,则为阳性。
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