纤维瘤病需要与黑素瘤、脂溢性角化病、脂肪瘤相鉴别，具体原因如下：
1、黑素瘤：黑素瘤也是一种较为常见的良性皮肤肿瘤病变，但是相对于纤维瘤，黑素瘤质地较为柔软，并颜色更为深沉。
2、脂溢性角化病：脂溢性角化病作为常见表皮良性肿瘤，病变组织大多呈现扁平或隆起性丘疹、斑块等形态，且表层较粗糙，易与纤维瘤病相鉴别。
3、脂肪瘤：脂肪瘤多发于胸部、颈部、腹部等区域，相对于纤维瘤，其肿瘤物会显得更为柔软，并且对于进行按压或进行其他活动时，可以引起皮肤凹陷现象。