胆碱能性荨麻疹是乙酰胆碱作用到了肥大细胞，导致了肥大细胞的脱颗粒而引起的，临床特点是一些多发的、非常小的、瘙痒度很高的风团，或者是浮肿性的丘疹。
乙酰胆碱是一种内源性的神经递质，所以经常能够看到胆碱能性荨麻疹的患者在剧烈的运动以后或者是情绪紧张，或者周围的温度增高的情况下，突然就出现了身体非常多的、小的风团样的损害。如果停止运动，甚至洗冷水澡都可以让皮疹消退。