下颌淋巴结肿大多年了不消失，常常是由于牙齿感染、结核病、融合既往淋巴结肿大等等原因所导致，具体如下：
第一、牙齿感染：当患者有长期的智齿冠周炎或者龋齿时，可以导致淋巴结持续肿大不消退，需要去医院的口腔科或者是颌面外科进行检查。如果为该问题，需要积极的治疗牙齿，必要时拔除牙齿。
第二、结核病：当身体内有较多的结核菌时，可以导致淋巴结肿大不消退，需要去医院完善相关检查，例如结核菌素试验、斑点试验等进行明确。
第三、融合既往淋巴结肿大：可能是既往淋巴结肿大融合在一起而导致缓慢消退，这时不用过于担心，定期去医院复查即可。如果患者不放心，可以行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确其性质。