先天性斜颈多数患儿在出生时多无明显症状，随着年龄的增长，可以发现有颈部肿块、斜颈、面部不对称及其他的症状。
一、典型症状
1、颈部肿块：这是最早发现的症状，一般在出生后即可触及，位于胸锁乳突肌内，呈现梭型，长2~4cm，宽1~2cm，质地较硬，无压痛，于出生后第3周时最为明显，3个月后即逐渐消失，一般不超过半年。
2、斜颈：在出生后即可被发现，患儿头斜向肿块侧(患侧)，半月后更为明显，随着患儿的发育，斜颈畸形日益加重。
3、面部不对称：表现为患侧眼睛下降，健侧眼睛则上升；下颌转向健侧，双侧颜面变形，由于头部旋转至双侧面孔大小不一，健侧丰满成圆形，患侧则狭而平板；眼外角线至口角线变异，测量双眼外角至同侧口角线的距离，显示患侧变短，且随年龄增加而日益明显。
4、颅骨发育不对称：部分患儿可能出现患侧面部长度变短、面部增宽、颅骨发育不对称等畸形。
二、其他症状
有的患儿检查时可伴发有髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等，另外，还可以因斜颈引起双眼不在同一水平面上，易产生视力疲劳而影响视力。