2021-07-28 17:58
下腔静脉滤器置入术步骤
下腔静脉滤器置入术的步骤如下：
一、术前准备：先进行术区消毒，铺无菌单，常规可以在股静脉和颈静脉穿刺。
二、进行穿刺：消毒铺巾后，常规采用赛丁格法进行股静脉或颈静脉的穿刺置鞘，穿刺成功后，肠置入5F或6F的动脉鞘，经动脉鞘置入造影导管，在导丝引导下将造影导管置入下腔静脉的下端。
三、置入静脉滤器：常规进行下腔静脉造影，明确下腔静脉血流是否通畅，以及明确双侧肾静脉开口位置，同时要进行下腔静脉的测量。现在临床上采用的下腔静脉滤器置入的下腔静脉最大直径≤3cm，如果测量中发现下腔静脉直径＞3cm，将不能进行下腔静脉滤器置入，造影明确肾静脉开口，未见下腔静脉血栓后，可以置入交换导丝。在交换导丝的引导下，进行下腔静脉滤器的置入术，滤器一般位于双侧肾静脉下方的1-2cm位置释放，释放后再次造影，明确滤器的位置是否发生偏移，以及倾斜等情况，之后撤出动脉鞘进行止血压迫，手术结束。
