如果左上腹痛伴有恶心呕吐，反酸烧心，而且经常在进食前后出现，与进食关系密切，或者与季节变化有明显的相关性，要考虑胃的病变，比如说胃的肿瘤，胃炎，反流性食管炎等情况。如果是因为饮酒或者是暴饮暴食之后出现左上腹和上腹部疼痛。伴有恶心，呕吐等消化道症状的，而且上腹部有明显压痛的，要考虑有急性胰腺炎的可能。如果上腹痛同时合并排大便不规律，时而稀便，时而便秘，甚至有粘液或者血性大便，或者黑便的，要考虑结肠炎或结肠肿瘤的可能性。腹痛患者最好到医院面诊，请医生查体和检查后做出判断。