90岁应该是很高龄了，超过国家平均寿命十几岁。老年人由于肌肉的力量减弱，肌肉萎缩，加上运动减少，特别是有些老人长期卧床，膀胱括约肌、盆底肌肉力量逐渐消失或者是减弱，有可能出现尿失禁，另外老年人的神经系统也在衰退，支配膀胱关闭括约肌的力量也会减弱，也可以是由于神经元的因素造成的事件。
如果90岁老年人行动还是自如的，心肺功能还是很好，可以考虑做吊带手术，如果心肺功能比较差，没有办法再进行手术治疗，没有办法再接受麻醉这些比较有风险的操作，建议如果是已经卧床的老人，或者是已经失去行动能力的老人，出现尿失禁，还是要做膀胱的穿刺造瘘，很多老年人最后都是做穿刺造瘘，这样可以保持会阴部的干爽，造瘘管在下腹壁直接插到膀胱，把膀胱的尿液引流到体外，造瘘管每个月更换一次就可以。膀胱需要做膀胱灌洗，一周一次，护理也不是很难，比较方便，因为90岁老人在吃药治疗的效果不会太好，所以还是建议做膀胱的穿刺造瘘。