中国人民解放军总医院
泌尿外科
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老年前列腺炎和年轻人前列腺炎的治疗方法是相同的。老年人一般指的是60- 70岁的人群，大部分是前列腺增生症，也叫前列腺肥大。如果年轻时有过炎症的病史，可以同时存在前列腺增生症和前列腺炎，主要看病人的症状，有没有排尿的症状，包括尿急、尿频、排尿中断、排尿淋漓、排尿分叉。针对他的排尿症状，用α-受体阻滞剂进行治疗；如果有会阴、下腹以及双侧腹股沟区的坠胀不适，我们可以用中成药来改善病人的症状；如果有肛周坠痛，我们会用前列安栓或者野菊花栓，每天大便以后往肛门里塞一枚，直接作用到前列腺。总之，老年前列腺炎的治疗跟年轻人前列腺炎治疗方法是相同的。
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"老年前列腺炎建议口服抗菌素为主，辅助α受体阻滞剂以及中成药可以有效的进行治疗。前列腺炎主要是由细菌感染导致，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌或者链球菌。对于前列腺炎，推荐红霉素、克拉霉素、多西环素等，这类抗菌素可以穿透前列腺包膜，药物可以有效作用于前列腺内的细菌，达到治疗效果。α受体阻滞剂推荐哈乐，每晚口服1片，可以有效缓解膀胱刺激症状。中成药推荐前列舒通、前列倍喜，有消炎通淤的功能，缓解前列腺炎所致的下腹部坠胀。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(89275)
"如果老年男性患有前列腺的炎症，建议患者要予以重视，及时的到医院进行相关检查，比如做前列腺的B超检查，以及穿刺抽取前列腺液进行前列腺液的常规检查，可以明确前列腺的具体情况，然后进行具体的治疗。建议患者通过输液的方式进行治疗，可以输左氧氟沙星注射液，配合头孢类的消炎药物或者青霉素类的消炎药物联合应用，可以达到较好的治疗效果。如果比较轻微的前列腺的炎症，可以通过口服左氧氟沙星胶囊或者头孢拉定胶囊，同时配合三金片或者前列腺疏通胶囊等进行治疗，可以达到较好的治疗效果。治疗期间，建议患者可以对前列腺部位进行按摩以及热敷，可以帮助前列腺炎症的治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/07收听(21291)
前列腺炎的治疗方法包括：Ⅰ型前列腺炎：即急性细菌性前列腺炎，需应用敏感的抗生素杀... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(51855)
前列腺炎的治疗方法包括：
Ⅰ型前列腺炎：即急性细菌性前列腺炎，需应用敏感的抗生素杀...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(51855)
"前列腺炎的治疗要综合治疗，其治疗方法有：1、改善生活行为习惯，如不熬夜，不久坐，不长时间憋尿，适当起来锻炼，避免食用辛辣刺激食物，规律作息。2、药物抗菌治疗，前列腺炎是细菌感染前列腺部位引起的一系列炎性表现，如尿频、尿急、尿痛、会阴区疼痛等症状。建议行前列腺液常规检查和前列腺液培养检查，根据检查结果选取敏感的抗生素进行治疗，如头孢类抗菌素或氨基糖苷类抗菌素。3、其他物理治疗方法，可行前列腺局部按摩治疗，按摩应由专业的医生来完成，每周1-2次，通过按摩可以排除前列腺内含菌腺液来改善症状。也可行前列腺的理疗和热疗，改善前列腺周围的淤血，减轻症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/14收听(90043)
"治前列腺炎好的方法具体如下：1、口服药物，主要根据患者的症状来决定，患者一般会有尿等待、尿分叉、尿滴白、会阴部不舒服等各种情况，建议患者服用前列舒通胶囊、坦洛新或者是托特罗定等。2、注意生活习惯的调整，建议患者勿辛辣饮食、勿烟酒、勿久坐、勿熬夜，及适度多活动，如慢跑或游泳等有氧运动。3、建议患者服用药物6-8周的时间，服用半月以后根据情况调整药物，这个时候建议患者做尿常规、泌尿系超声、残余尿量测定、前列腺液常规和前列腺液的细菌培养药敏试验，然后根据相应的结果，采取有针对性的治疗。生活习惯保持与服用药物治疗同等重要，对于前列腺炎的康复和预防复发都非常重要。"
杜江平│河北工程大学附属医院
2021/06/09收听(84984)
"前列腺是一个很复杂的器官，很多药物对其不起作用，可以用磺胺类药物，特别是复方新诺明治疗慢性前列腺炎。喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、氧氟沙星胶囊；四环素类的药物，效果都比较好。日常注意：一、缓解精神和工作压力。二、不饮酒或者少饮酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果、蔬菜。三、减少油腻食物和不饱和脂肪酸。四、排除诱因，多运动，不久坐和长期的骑车，会对前列腺有压迫作用。五、避免病原体通过各种方式感染前列腺。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/22收听(32624)
前列腺炎是中青年男性最常见的泌尿生殖系统疾病，通过临床特征的体格检查，结合症状进行判定。最常见... 宋竖旗│中国中医科学院广安门医院 2019/10/10播放(60239)
前列腺炎是中青年男性最常见的泌尿生殖系统疾病，通过临床特征的体格检查，结合症状进行判定。最常见...
宋竖旗│中国中医科学院广安门医院
2019/10/10播放(60239)
"前列腺炎必须检查清楚，再决定怎样进行治疗。常规推荐做前列腺液检查、尿常规检查、前列腺彩超检查，评估前列腺炎的严重程度。一般治疗以药物治疗为主，抗菌素是首选，推荐头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类，都可以放心使用，包括头孢地尼、左氧氟沙星、环丙沙星、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等，这些药物可以联合使用，也可以单独使用。也可以用中成药，包括热淋清、癃清片等。建议做前列腺理疗、生物反馈治疗，这些治疗可以缓解症状。平时应该注意预防，少吃辛辣、刺激食物。"
2019/02/22收听(45896)
慢性前列腺炎它的症状特别的多，现在临床上对它有很多的观点和看法，那么有很多人认为这种慢性前列腺它是一类的综合证，就不单纯是能够定位到一个器官的这么一种状况，所以它的治疗应该是一个综合的治疗，而不能单纯地用一种方法来治疗，那么这些综合的方法包括什么？包括中医药的治疗，还有西医学的治疗，还有各种理疗的方法都有，而不是单纯用一种的方法，那么在这些疗法的同时还要加上生活方式的调整。比方说你在饮食、运动、睡眠、精神心理的调节方面都要都要做一个整体的改变，这个慢性前列腺炎才容易好转。
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/10/17收听(59276)
慢性前列腺炎症状特别多，是一类综合征，不单纯是定位到一个器官的状况。所以它的治疗应该是综合治疗... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2017/07/25播放(85925)
慢性前列腺炎症状特别多，是一类综合征，不单纯是定位到一个器官的状况。所以它的治疗应该是综合治疗...
2017/07/25播放(85925)
"急性细菌性前列腺炎一般治疗卧床休息、大量饮水或输液、补充液体，加强全身支持疗法，积极有效的应用抗生素，可以选用头孢类、喹诺酮类、氨基糖甙类。急性炎症控制以后可改为口服药，疗程在一个月左右比较合适。慢性前列腺炎易采取综合治疗措施，一是生活调节，避免长时间的骑、坐、有规律的性生活，忌饮酒和辛辣食物。每晚热水坐浴和理疗可以减轻局部的炎症，促进吸收。另外可以辨证使用中成药以及植物制剂，α受体阻断剂的应用可以帮助患者解除排尿的症状。慢性细菌性前列腺炎应选择脂溶性的、弱碱性的抗生素，如磺胺类、喹诺酮类等抗生素，一般的疗程在四周左右。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(20036)
"前列腺炎的治疗是一个综合的治疗，前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。对于细菌性前列腺炎，首先是抗生素的选择。抗生素常见的有头孢类抗生素，如头孢他啶、头孢曲松钠、头孢克肟等，以及喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等。对于应用抗生素之外，还建议选择中成药制剂，这对改善前列腺的症状尤为重要。常见的有前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、复方三金片、复方石韦片，这些对前列腺炎都有好的疗效。此外，还要调整患者的生活习惯，禁忌饮酒、禁忌辛辣刺激的食物，要规律的性生活，避免不洁的行使性生活和性行为。同时对于长期迁延不愈的患者，往往伴有焦虑，要辅助服用一些舒乐安定、地西泮等镇静安神的药物，缓解病人的焦虑症状，必要时辅助心理辅导。"
崔铁峰│保定市第二医院
2018/11/12收听(85833)
"急性前列腺炎病人常常需要静脉输注抗生素两周左右，方可控制急性前列腺炎引起的发热、会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状，由于急性前列腺炎发病急、症状重，所以必须静脉输液治疗。慢性前列腺炎由于感染的病原体复杂，可以有金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体，以及淋球菌感染引起，所以需要做精液细菌培养，针对性选用敏感的抗生素治疗。前列腺炎由于症状复杂，还有一部分完全培养不出病原体，这部分病人也称为无症状性前列腺炎，常常需要配合中成药物治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(30586)
"前列腺炎，分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。慢性前列腺炎，又分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。急性的前列腺炎，主要症状为尿急、尿频、尿痛，伴有发热，发热多为高热、寒战，一般需要应用抗生素输液治疗两周。而慢性前列腺炎，需要口服药物治疗。慢性细菌性前列腺炎口服抗生素，如头孢克肟，0.2克口服，一日两次及前列舒通单粒口服，一日3次。而慢性非细菌性前列腺炎，不应用抗生素治疗，只是给予坦索罗辛，0.2毫克每晚一次；前列舒通胶囊3粒，一日3次。"
刘永胜│保定市第二医院
2018/10/18收听(39628)
"前列腺炎是很常见的男性疾病，前列腺炎需要怎么治或者需不需要治疗，关键要看前列腺炎的症状，第一症状严不严重，第二它有什么样的症状。前列腺炎需不需要治疗，取决于症状的严重程度、症状有没有影响，因为每个疾病的症状都不一样。前列腺炎的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，但是症状有人轻、有人重，也有人表现为会阴或者下腹部不舒服。如果这些症状对生活质量产生影响，需要治疗。但是也有些人可能有轻微的前列腺炎症状，排尿稍微有点问题，但也不太严重，或者会阴、下腹部有点不舒服，也比较轻微，这时候不一定要治疗。前列腺炎的治疗包括以下几个方面：1、从饮食上要注意，比方说别吃辛辣食物，包括喝酒、吃辣椒都要注意尽量减免。2、不要坐，因为久坐会压迫尿道、压迫前列腺，引起尿路的症状、下腹部不舒服，所以尽量要避免久坐。3、要避免骑自行车，因为骑自行车时间长，会引起会阴或者下腹部的不舒服。首先注意这么几点，有些人把这些注意到以后，前列腺炎的症状会慢慢、自然的消失。注意这些以后，如果症状还不消失，要用药物治疗，包括抗菌素、改善排尿症状的药物，比如α受体阻断剂等，甚至有些中药都是可以的。前列腺炎可以治疗，一般也不用太着急，也不用太焦虑，它不是很严重的疾病。"
张国喜│北京大学人民医院
2019/07/29收听(59160)
"患者得了前列腺炎，一般治疗有以下几点：第一、戒酒，不进食辛辣、刺激的食物。第二、避免憋尿、久坐，注意卧床休息。第三、进行软化大便的治疗。第四、定期做前列腺按摩，但是急性前列腺炎的患者禁做。第五、注意保暖，必要时可以在医生指导下，进行会阴部的热敷、热水坐浴等理疗。第六、多学习了解前列腺炎诊疗的相关知识，必要时进行心理辅导和行为的辅导。第七、其它的治疗包括药物治疗、手术治疗、中医的治疗，还有按摩治疗、物理的热疗、生物反馈和电刺激治疗，最后还有心理治疗，这些都对于前列腺炎非常好。"
聂邯洛│邯郸市中医院
2021/06/25收听(15436)
"前列腺炎的治疗方法，首先它需要患者配合调整生活习惯，不要饮酒、少抽烟、多运动、少坐、少吃辛辣的东西，像葱姜蒜刺激性的食物。在这个基础上用一些药物，包括西药，也包括中成药。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(37119)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2018/10/22播放(61782)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2018/10/22播放(61782)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2020/12/31播放(58628)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2020/12/31播放(58628)
"对于老年人的眩晕，首先要去看医生，查明了原因以后再进行治疗。但是，一般的治疗，比如是急性发作期就卧床休息，避免头颈部活动及声光刺激，给一些对症治疗，比如是前庭损害，应该给予镇静，可以用些安定，如果呕吐剧烈，可以用盐酸异丙嗪，或者地西泮。还可以用点营养神经的药物，可用B1、B6、盐酸，也可以用止吐的山莨菪碱，或者用氟桂利嗪，还可以肌注B12，必要的时候也可以用高压氧治疗。如果是脑血管病造成的眩晕，一般可以用一些改善脑循环的药物，可以用银杏叶、眩晕片等，有好多药物都治疗这方面。但是老年人，如果吐的厉害了，可以给他输点液，也可以补充点电解质，必要的时候，如果没有脑出血，没有其他的情况，如果是前庭神经造成的，也可以用一些激素治疗，也可以做点康复训练，这些都是可以的。但是，老年人一般都合并好多疾病，应该查明原因再治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(29380)
河南省人民医院 张祥生
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北京同仁医院 杨建林
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北大医院 彭靖
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