慢性化脓性中耳炎是什么原因引起的-有来医生

慢性化脓性中耳炎是什么原因引起的

2023-04-24浏览 - 次

病情描述：

慢性化脓性中耳炎是什么原因引起的

李希平主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

擅长: 耳鼻咽喉疾病的诊治，尤其擅长各种慢性化脓性中耳炎的手术治疗(各种鼓室成型术及乳突根治术)及其他原因导致的传导性耳聋的手术治疗；人工听觉植入术（人工耳蜗植入，振动声桥植入，骨导助听器植入）；眩晕的外科治疗（内淋巴囊减压术，半规管阻塞术，前庭神经切断术，迷路切除术)；面瘫的手术治疗(面神经减压术和神经吻合及移植术)；耳畸形的手术治疗（全耳再造术）；侧颅底肿瘤的手术治疗（听神经瘤切除术，颈静脉球体瘤切除术，面神经肿瘤切除术，岩尖及桥小脑角胆脂瘤切除术）。对眩晕，耳鸣，突发性耳聋，分泌性中耳炎的治疗积累了丰富的临床经验。另外在儿童及成人伴有内科合并症(高血压冠心病糖尿病等)的睡眠呼吸暂停低通气综合症的多平面微创手术治疗方面处于国内先进水平。

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慢性化脓性中耳炎因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当，迁延为慢性比较多见，或为急性坏死性中耳炎的直接延续，一般在急性炎症开始后八周，中耳炎症仍然存在，便可发展为慢性化脓性中耳炎。此外，咽鼓管功能异常、邻近器官的病变、患者的抵抗力下降、免疫能力低下也与本病有一定关系。
1、急性化脓性中耳炎迁延所致：急性化脓性中耳炎未能得到根治，迁延至慢性化脓性中耳炎，这是最常见的原因。
2、血行感染：途径身体其他部的细菌随着血液循环流到中耳，引起中耳黏膜急性化脓性炎症，这种情况极为少见，多有全身其他部位化脓性感染性疾病。
3、邻近器官的病变：感冒引起的鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎及小儿腺样体肥大。发生以上疾病时，细菌由鼻腔、口腔经过咽鼓管进入中耳，引起中耳黏膜急性化脓性炎症，经咽鼓管感染途径是急性化脓性中耳炎发病的主要原因。
4、机体抵抗力和免疫能力低下：常见于婴幼儿，在急性传染病及合并有慢性病的情况下，机体抵抗力下降、免疫能力低后，易使急性中耳炎演变为慢性。