右手小拇指无缘无故疼痛常见原因有以下几种：1.痛风，患者有进食动物内脏，饮酒的习惯可伴有尿酸指标偏高，这是体内嘌呤代谢异常的结果，时间久了会引起手指末端肿痛症状。2.类风湿性关节炎，多见于女性患者，这属于自身免疫性疾病，抽血监测可发现类风湿性因子呈阳性表现。常见症状就是手指的疼痛，麻木等。3.化脓性指头炎，局部皮肤破溃引起的感染，往往没有尽早发现，导致整个手指肿胀，疼痛。