过敏性紫癜性肾炎的治疗，首先积极寻找过敏原，脱离过敏原。如果皮疹明显、关节疼痛时，可以使用抗过敏药物治疗。同时要做24小时尿蛋白定量测定，如果是少量蛋白尿，可以使用依那普利或缬沙坦片等药物降低尿蛋白治疗。
如果是中等量蛋白尿或者大量蛋白尿，应行肾活检检查，并根据病理结果，在一般治疗的同时加用激素和环磷酰胺，或吗替麦考酚酯等药物治疗。如果病情危重，出现急进性肾炎症状，病理见细胞性新月体及袢坏死情况，可以使用甲泼尼龙冲击治疗，后续给予激素加免疫抑制剂的治疗，同时给予降压、补钙，注意预防消化道出血、感染等一般治疗。