肝硬化患者刷牙时出现牙龈出血，首先需积极寻找病因，不同的病因治疗方案也不同。首要的原因是肝硬化患者凝血因子合成障碍，加上肝硬化时脾大，脾功能亢进引起血小板下降，导致肝硬化患者凝血功能下降，可诱发牙龈出血，严重的可以引起消化道出血，呼吸道出血，脑出血等。因此针对肝硬化本身导致的牙龈出血，需要积极治疗肝硬化，可针对病因治疗，护肝治疗及抗纤维化治疗，改善患者的肝功能，补充维生素K，必要时可输入新鲜血浆和血小板，改善凝血功能。如果牙龈出血是由于本身牙龈疾病，如牙龈炎等引起，则建议局部应用过氧化氢，氯己定等溶液冲洗或含漱，并彻底清除口腔牙石，菌斑等。