急性化脓性乳突炎的症状为中耳流脓增多、乳突区剧烈疼痛、鼓膜松弛部充血及水肿，或穿孔、耳鸣、耳周肿胀、听力下降等。
一、典型症状
1、耳流脓增多，引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等，全身症状亦明显加重，如体温正常后又有发热，重者可达40℃以上，儿童常伴消化道症状，如呕吐、腹泻等。
2、乳突部皮肤轻度肿胀，耳后沟红肿、压痛，耳朵耸向前外方，鼓窦外侧壁及乳突尖有明显压痛。
3、鼓膜穿孔后听力不提高或耳聋加重。
4、惊厥，大脑皮层运动神经元突然、大量的异常放电，导致全身或局部骨骼肌群突然不自主的强直或阵挛性抽动，是脑功能暂时性紊乱的一种表现，常伴有意识障碍。可出现局部和全身性的肌阵挛，或出现突发的瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停等症状。
二、其他症状
1、神经系统症状：可引起头痛、头晕、易疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠。
2、心血管系统症状：可能存在血压升高、心悸等心血管系统症状。
3、消化系统症状：可能表现为食欲减退、恶心等。
4、视觉系统症状：可能存在视力减退、视物模糊、视野改变和辩色能力减退等症状。