麻醉过程有可能会出现血压的下降，一些脑梗病人合并有大血管的狭窄，像颈内动脉、大脑中动脉等。如果有中重度的狭窄，如70%以上的狭窄，在麻醉过程中如果出现血压下降，有可能会导致脑供血的不足，而出现症状。
尤其是在狭窄血管，随着血压下降，脑供血不足会显得更加突出，在没有足够的侧支循环条件下，会导致脑部缺血的症状加重，出现缺血、对侧肢体瘫痪或者无力。脑的血压调节大概正常的条件下是在60-160mmHg，脑可以自己调节，但是在有血管狭窄的条件下，血压波动可能会使狭窄侧血供受到的影响更大。