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    慢性肾炎病人水肿明显,尿蛋白高怎么办

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    慢性肾炎病人水肿明显,尿蛋白高怎么办

    徐大民
    徐大民副主任医师北京大学第一医院

    擅长: 肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、肾功能不全、糖尿病肾病、肾衰竭、膜性肾病、高血压肾病的内科治疗。

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    针对慢性肾炎尿蛋白高的治疗主要有两大类药物,第一类药物是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素抑制剂,也就是常说的普利类(贝那普利,福辛普利,依那普利等)和沙坦类(氯沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦等药物。这类药物属于降压药,也有降尿蛋白和肾脏保护作用,而且副作用很小。如果用这类药物尿蛋白控制不满意,需要用第二类药物,糖皮质激素(泼尼松,泼尼松龙,甲基泼尼松龙等)和免疫抑制剂(如环磷酰胺),这类药物副作用相对大,如果病人水肿明显,可以适当应用利尿剂对症消肿利尿。
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