导致新生儿佝偻病的原因既有孕母因素，也有胎儿本身因素，主要是钙、磷维生素D3贮存不足、孕妇户外活动少、钙磷及维生素D3摄入不足、生长发育过快等。
一、主要病因
1、钙磷和(或)维生素D贮备不足：胎儿钙磷和维生素D均通过胎盘来自母体，且钙磷贮备的80%在妊娠最后3个月(胎龄28周以后)完成。因此当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。
2、钙磷和(或)维生素D摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙磷比例不适于肠道吸收。因此早产儿和牛乳喂养儿更易发生佝偻病。
3、生长速度快：骨骼的生长速度和钙磷的需要成正比，孕期后3个月和新生儿期的对钙磷的需求远超任何年龄组，故易发生钙磷缺乏。
4、甲状旁腺分泌不足：甲状旁腺分泌不足，肾小管对磷的吸收增加而减少对钙的吸收，导致体内钙贮存低，由此病因引发的新生儿佝偻病较少。
二、诱发因素
各种疾病(尤其是应用呼吸机、胃肠道外营养液使钙磷及维生素D摄入不足)、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙磷和维生素的代谢容易诱发新生儿佝偻病。