高血压性脑出血是高血压中最严重的并发症，其病因目前认为高血压患者血压控制不佳。当患者有情绪激动或者过度劳累等情况时，可诱使血压发生变化，进而使已经病变的血管发生破裂、出血。
一、主要病因
高血压性脑出血的主要病因为各种疾病引起的高血压，高血压常导致脑内小动脉血管壁发生纤维素样或者玻璃样变、点状出血和缺血坏死，使血管壁强度降低而出现局限性的扩张，继而形成微小动脉瘤。在血压变化波动下或者在受到各种诱因的影响下，如情绪激动或者过度劳累等，使血压骤然升高，有可能导致已病变的血管渗血或破裂。
二、诱发因素
高血压性脑出血可在患者用力排便、情绪激动、饮酒、剧烈活动等情况下发病。