右下腹部疼痛需要考虑以下两个系统的疾病：
第一、右下腹部主要有阑尾、盲肠以及末段的回肠，这些部位的疾病可能会引起右下腹的疼痛，如急、慢性的阑尾炎，急性的阑尾炎往往先表现为中上腹的疼痛，然后逐渐向脐周转移，最后转移到右下腹。克罗恩病因为往往累及到回盲部，所以会表现为右下腹的疼痛，患者可能会出现不全的肠梗阻的症状。
第二、妇科的右侧附件的疾病，包括右侧附件炎、附件的肿瘤、右侧附件异位妊娠的破裂等等，这些则需要就诊妇科，完善相关的检查明确病因。