a2大于p2是指主动脉瓣区第二心音大于肺动脉瓣区第二心音。当体循环阻力增高或者血流增多时，主动脉压力增高，主动脉瓣关闭有力，a2亢进，心脏听诊时可以发现a2大于p2，常见原因有高血压，动脉粥样硬化等。当肺循环阻力增高或血流增快时，肺动脉压增高，p2亢进，心脏听诊时，p2大于a2，常见于肺心病，房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高压等。