多系统萎缩多死于并发症，多系统萎缩本身并不一定会引起死亡。在多系统萎缩的最终，患者可以出现明显的饮水呛咳，吞咽困难，此时就需要鼻饲饮食，保证进食，避免呛咳。患者四肢动作迟缓，大部分就卧床。表现为四肢不能动，动作迟缓，不能行走，不能自己进食，穿衣等日常生活。需要家属的护理，需要家属每1~2小时给患者进行翻身拍背，患者可以出现发热，咳嗽，痰不易咳出，听诊肺部明显的干湿性啰音，肺部感染严重，最终死于呼吸衰竭。