结核性胸膜炎好转的征兆主要是从患者的临床表现，比如症状或体征，结合实验室检查和胸部影像学等检查来共同判定。结核性胸膜炎是肺结核的一种类型，结核性胸膜炎没有严格的痊愈标准，临床上主要参考以下几项内容：
第一、原有的症状缓解或者消失，比如患者在最初疾病发生的时候，会表现为低热、盗汗、乏力、呼吸困难、胸痛等症状，随着结核的治疗这些症状会逐渐消失。
第二、患者的实验室检查当中，血沉会恢复到正常水平。
第三、如果进行胸部B超检查，可以发现胸腔积液已经消失不见。
第四、结核性胸膜炎的病人要做影像学的检查，比如X线胸片、胸部CT的检查，往往会发现在结核性胸膜炎治愈以后胸腔积液会消失，同时有部分病人会出现胸膜肥厚或者钙化的情况。
结核性胸膜炎的治疗疗程很长，即使达到上述标准，结核病人也需要足疗程用药，这样才能避免日后复发的可能性。