小儿甲状腺功能减退，一般有两种情况：一是在孩子在出生以后，进行常规的足底血和静脉血的筛查，发现甲状腺功能有异常，TSH的指标＜10，在这种情况下。建议暂时不要给予优甲乐的干预治疗，因为孩子刚刚出生，有的时候甲状腺没有完全的发育到正常，或者是垂体甲状腺轴的功能还没有完全建立好，可能会存在促甲状腺激素水平偏高的情况。可以1个月以后再复查，如果的促甲状腺激素水平逐渐降到正常了，就不需要再吃优甲乐替代治疗了。二是查游离T3、游离T4明显的下降，促甲状腺激素＞10，考虑存在先天性的甲状腺功能减退。就需要开始口服优甲乐的替代治疗，一般起始量给1/4片到半片的剂量，需要在空腹状态下，先吃药，吃完以后大概半个小时再给孩子喂奶，这样药物吸收的比较完全。