不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛主要差别在于临床症状，不稳定型心绞痛临床症状上更为明显，患者多在静息状态下或者在轻度活动时，就表现为明显的胸闷、胸痛症状，如果原有的劳力性心绞痛加重，也属于不稳定型心绞痛。
不稳定型心绞痛多提示冠状动脉内狭窄病变相对严重，动脉粥样硬化斑块不稳定，引发血栓出现的风险高，所以属于急性冠脉综合征中的一种，而稳定型心绞痛，患者出现临床表现相对稳定，多在固定的诱发因素下出现临床症状。