胆囊癌通常不能存活20年，其原因如下：胆囊癌预后较差，即使经过手术后只有极少数病例生存可超过6个月，通常术后1年生存率为11%左右，而5年生存率仅为4%左右。胆囊癌80%为腺癌，恶性程度较高，周围有丰富的淋巴循环以及血液循环，因此早期即可发生淋巴及血道转移，还可以通过腹腔种植以及胆管等途径侵犯其他器官，引起全身多器官功能衰竭。