尿胆原阴性正常吗
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尿胆原阴性正常吗

孟泽武副主任医师福建医科大学附属协和医院
擅长: 肝结石、胆管结石、胆结石及肝胆胰肿瘤(肝癌、胆囊癌、胰腺癌等)的微创治疗具有丰富的临床经验。
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尿胆原阴性一般属于正常,但还要结合一下患者的胆红素是否是阳性,具体如下:
一、如果此时患者的直接胆红素属于阳性,尿胆原结合阴性可能是存在于胆汁淤积、梗阻性黄疸。因为尿胆原主要是直接胆红素排入肠道,最终在肠道的细菌作用下转化成粪胆原,大部分粪胆原会通过粪便排出体外,而少量粪胆原会通过肠道重吸收进入血液,经过尿液排出,以尿胆原的形式排出体外,故正常人一般会有少量的弱阳性尿胆原。
二、如果完全阴性,也可能是因为水分摄入过多,或者尿胆原过少,此时就要结合胆红素而定。如果胆红素有直接胆红素升高,有梗阻性黄疸的因素存在,胆汁无法排入肠道,相应的粪胆原、尿胆原也会减少,从而表现为尿胆原阴性,要排除此种情况。如果能够排除梗阻性黄疸的因素,尿胆原阴性也属于正常。
一、如果此时患者的直接胆红素属于阳性,尿胆原结合阴性可能是存在于胆汁淤积、梗阻性黄疸。因为尿胆原主要是直接胆红素排入肠道,最终在肠道的细菌作用下转化成粪胆原,大部分粪胆原会通过粪便排出体外,而少量粪胆原会通过肠道重吸收进入血液,经过尿液排出,以尿胆原的形式排出体外,故正常人一般会有少量的弱阳性尿胆原。
二、如果完全阴性,也可能是因为水分摄入过多,或者尿胆原过少,此时就要结合胆红素而定。如果胆红素有直接胆红素升高,有梗阻性黄疸的因素存在,胆汁无法排入肠道,相应的粪胆原、尿胆原也会减少,从而表现为尿胆原阴性,要排除此种情况。如果能够排除梗阻性黄疸的因素,尿胆原阴性也属于正常。
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