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    呼吸球囊操作流程

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    呼吸球囊操作流程

    高超
    高超主治医师保定市第一中医院

    擅长: 使用中医方法救治各类重症疾病,如多重肺部感染、重度子痫、重型颅脑损伤、呼吸衰竭、肾衰竭、肝衰竭、急性心力衰竭、多器官衰竭等。

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    首先进行评估:确认抢救现场安全;确定患者有使用简易呼吸气囊的指证、适应症,无禁忌症;看患者意识、气道通畅状况、自主呼吸情况、体重等。然后准备用物:完好合适的面罩及呼吸囊、氧气、吸引器、急救设备。具体流程:1.患者取去枕平卧位。2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10~12升/分(有氧源情况下)。3.松解病人衣领,有假牙取出,上呼吸道有分泌物和呕吐物清除。4.仰头抬颌法开放气道(怀疑颈部外伤用托颌法),有口腔可见异物清除。5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。6.左手EC手法固定面罩,右手挤压球囊。7.呼吸频率:按压与呼吸比率30:2。建立高级气道通气后,不必与按压同步,成人10~12次每/分,吸呼比1:1.5~2,每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸,应在吸气时挤压。8.潮气量:每次挤入500~600ml或6~7ml/kg;2升的气囊挤压1/3,1L的气囊挤压1/2~2/3。9.及时评价效果:胸廓是否随着挤压球体而起伏;面罩是否出现雾气;血氧饱和度是否上升;口唇、面色、指甲末梢、皮肤紫绀程度是否减轻。10.终止目标:有自主呼吸,胸廓有起伏;血氧饱和度上升到95%以上;口唇、面色、指甲末梢、皮肤由紫绀转红润;生命体征、神志、瞳孔、尿量、动脉血气分析、腹胀情况。11.安置病人,整理用物。12.洗手、记录:呼吸情况;缺氧有无改善;生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等。13.进行用物的终末处理。
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