怀孕30天可以药流吗

2021-08-11 17:38

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药流在临床上一般指药物流产,怀孕30天需要根据B型超声来检测宫内妊娠囊的大小,进而进行判断,一般药物流产是建议妊娠小于49天,B型超声检测显示宫内妊娠,才可以实行药物流产。药物流产所使用的药物为米非司酮以及米索前列醇,两者配伍使用。在怀孕早期,由于妊娠囊比较小,B型超声无法显示宫内妊娠或者宫外妊娠时,不可以选择药物流产。因为在临床工作中发现,有一些患者药物流产时间过早,导致妊娠囊在宫外着床,以及流产引起宫外孕,导致腹腔内大出血。所以在进行药物流产之前,必须先行B型超声检查,判断妊娠囊的大小,确诊宫内妊娠才可以使用药物终止妊娠。
米非司酮和米索前列醇两种药物配伍使用,可以提高终止妊娠的成功率,能达到90%左右。米非司酮是一种类固醇合剂,可以竞争性结合孕激素的受体,阻断孕酮的活性,可以使妊娠的蜕膜组织坏死,产生内源性的前列腺素,促进宫颈软化、子宫收缩,联合米索前列醇可以提高终止妊娠的成功率。一般用米非司酮和米索前列醇,用药后会出现阴道内绒毛样组织物排出,然后观察阴道出血的情况。出血量比较大时,可以采用急诊的清宫手术或者采用促进子宫收缩药物进行止血治疗,一般出血持续7-14天会干净,然后复查B超,判断宫腔内是否有残留,以及是否需要行清宫的手术。

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