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    传导性聋的治疗方法有哪些

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    传导性聋的治疗方法有哪些

    王琳
    王琳主任医师河南省人民医院

    擅长: 鼻科疾病,喉科疾病,耳科疾病,尤其对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与治疗有突出的成绩,具有扎实的专业理论知识和丰富的临床工作经验,熟练掌握而鼻咽喉科疾病的治疗,具有解决疑难疾病的能力。

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    传导性聋需要根据不同的病因进行相应的处理,如听力损失较轻,不影响生活工作者可暂且观察随诊,影响生活者可选择助听装置,或选择中耳手术治疗。病情治疗周期根据病因治疗时间不固定,数天、数月不等,属于短期治疗。
    一、一般治疗
    若病情允许或患者不愿手术治疗,配戴传统的助听器是改善听力的一种选择。随着科学技术的进步,植入式助听器,如振动声桥、骨导式助听器,如BAHA,也逐渐成为部分传导性耳聋患者提高听力的另一种选择。它可以提高在背景噪声环境下的言语识别率,并克服了传统助听器的啸叫和耳闷胀感。尤其适合先天性外耳道闭锁、中耳炎行开放式乳突根治术的患者、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎、耳道潮湿、渗出及流脓的患者。但由于费用不菲,需要手术植入,目前仅仅为双耳听力减退或鼓室成形术仍未提高听力的患者所接受。
    二、药物治疗
    各种炎症所致的传导性耳聋以控制炎症为主,可静脉给药或局部用药。也可应用激素和抗组胺药物,减少渗出,尽快恢复听力。
    三、手术治疗
    针对病因手术治疗,选择中耳手术治疗。如慢性化脓性中耳炎引起的传导性聋,可通过手术去除病灶,重建听力;分泌性中耳炎,应对因治疗,及时改善鼓室内的负压状态,如鼓膜穿刺或鼓膜置管、咽鼓管吹张等。鼓室硬化的患者,应行中耳手术仔细清除硬化灶,修复或重建中耳传音结构和听力。听骨链外伤、畸形、先天性胆脂瘤等均应通过手术治疗;耳硬化症可选择镫骨手术。
    四、其他治疗
    1、局部治疗包括应用3%过氧化氢溶液洗耳,局部应用抗生素,如0.3%氧氟沙星滴耳液等。
    2、人工植入助听器:如果通过药物治疗以及手术治疗无效的患者,可以采取这种方法,但是因为该方法所需价格较昂贵。
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