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    尿隐血2+是怎么回事

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    尿隐血2+是怎么回事

    马强
    马强副主任医师中国人民解放军总医院

    擅长: 血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗,血液透析、腹膜透析管理。

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    尿隐血(++),一般指的是尿隐血试验阳性,这个可以见于血尿的病人,也可以见于肌红蛋白尿,或者血红蛋白尿的病人。在做尿常规的时候有一个实验就是尿的隐血试验,又称为尿潜血试验,这个时候如果病人是(++),通常提示病人尿中有血红蛋白或者是肌红蛋白,这个和血尿并不对等。要想看有没有血尿,一般还是要看病人尿中有没有红细胞,如果每高倍镜视野下超过三个红细胞,这个时候才能算是血尿。这种情况下可以给病人做尿红细胞形态,看看尿红细胞来源于哪里,是肾炎,还是外科性的血尿,包括结石、结核、肿瘤、炎症等等。
    如果病人尿中并没有红细胞,这个时候就要看病人有没有血红蛋白尿,以及有没有肌红蛋白尿,警惕病人有没有横纹肌溶解,有没有血管内溶血的可能性。
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