小脑萎缩能遗传的主要是一些遗传性的疾病，比如脊髓小脑性共济失调，这种疾病主要是常染色体显性遗传，发病年龄逐代提前，症状逐代加重是脊髓小脑性共济失调突出表现，只要这个基因能够遗传给后代，后代就有传递给下一代可能。这种疾病没有有效的治疗方法，对症治疗也不能改变疾病的进展，预后不良。由于脑血管病、一氧化碳中毒、饮酒等引起的小脑萎缩，不具有遗传性。