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    达克普隆的作用是什么

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    达克普隆的作用是什么

    黄丽军
    黄丽军主任药师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 临床药物治疗学和临床药理学,并且擅长运用药理学理论和方法,开展药物咨询门诊和服务,为临床患者以及特殊人群提供药学服务,优化给药方案和剂量调整。对于药物热、药物过敏、药物性肝损伤、药物性肝病、药物性荨麻疹等疾病有自己的见解。

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    达克普隆是兰索拉唑的商品名,属于消化系统药中的抑制胃酸分泌的药物,属于质子泵抑制剂。目前临床批准的适应症,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、手术吻合口溃疡的治疗,也可以用于卓艾综合征,同时也可以用于临床重症患者应激性溃疡的预防。这个药物的优点就是和其他质子泵抑制剂药物相比,在使用抗血小板药物氯吡格雷的患者中,兰索拉唑对氯吡格雷诱导的血小板抑制作用不存在影响。因此,心脏支架手术之后,采用氯吡格雷抗血小板、抗凝治疗的患者,可以使用兰索拉唑作为应激性溃疡的预防。由于这个药物可以抑制胃酸分泌,因此如果胃内pH值升高就会影响吸收的药物,比如铁盐、酮康唑等等都会受到影响,也就是会降低这些药物的吸收。
    需要注意的是兰索拉唑可能会增加发生骨折的风险,所以应当结合病情采取最低剂量和最短疗程来进行治疗,而且长期使用胃酸分泌的抑制药,可能会导致维生素B12的吸收不良,因此要注意补充维生素B12。如果出现维生素B12缺乏症状,应当考虑和兰索拉唑有关。由于质子泵抑制剂可以掩盖消化道肿瘤的症状,所以用药之前务必要排除恶性肿瘤的可能。在服用片剂、胶囊、肠溶制剂的时候需要完整吞服,不能够嚼碎或者碾碎服用。由于用药可以引起低镁血症,长期使用兰索拉唑的时候需要定期监测血清镁,并且需要定期监测肝功能、肾功能,要考察血浆胃泌素的水平。由于消化系统用药常常是联合用药,因此在联合使用抗酸药物,比如达喜或者小苏打片的时候,都会影响兰索拉唑的溶解,降低兰索拉唑的疗效。如果必须要合用,需要在服用抗酸药一小时之后再服用兰索拉唑。
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