盆腔肠道内部的病变，以及肠道外盆腔内的病变，都可以造成下腹部的坠胀感，想排大便。肠道内部的病变，主要是炎症性疾病以及肿瘤性疾病，如肠道的急性炎症，以及慢性溃疡性结肠炎，还有直肠比较大的息肉和肿瘤，也可以造成直肠有一种排便的感觉。肠道外面，盆腔里面的情况，主要是盆腔的炎症性疾病，刺激肠道的平滑肌，引起痉挛或者功能异常，而导致下腹坠胀感以及有便意的感觉。对于第一种疾病，建议化验大便，如果大便有异常，建议完善肠镜的检查。对于后一种病因，也就是盆腔疾病，建议完善盆腔的CT检查。