月经期间小腹鼓鼓的绝大多数情况属于正常的生理现象，通常情况下在月经前和月经期间子宫出血，同时由于激素水平的变化会出现水钠潴留等现象，导致腹部鼓胀的现象。在月经中间期或者月经前期子宫充血、盆底脏器充血、水钠潴留，甚至会有体重的增加。在月经来潮前轻度的水肿症状和生殖器官、盆底脏器的充血，会使腹部出现膨胀，甚至有胀痛的感觉，在月经后就会消失，所以是正常现象。
个别人会出现经前期紧张综合征的情况，表现为在月经前或者月经期出现头痛、乳房胀痛、疲劳、全身乏力、精神压抑、盆底沉重、腹部鼓胀、腹痛等现象，甚至还会有腰背疼痛，伴有水肿和鼻塞等现象。主要的原因是月经来潮时激素水平的变化，出现正常的生理反应，月经后会自然消失，如果严重需要对症治疗。