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    盲袢综合征是什么原因引起的

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    病情描述:

    盲袢综合征是什么原因引起的

    周中银
    周中银主任医师武汉大学人民医院

    擅长: 胃炎、消化性溃疡、胆总管结石、梗阻性黄疸、胰腺炎等疾病的内镜微创诊疗,以及消化道肿瘤早期诊断。

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    正常人近半数小肠内,特别是小肠上部是无菌的。在肠蠕动正常的情况下,小肠内容物持续向远侧流动,以消化间隔期的移动性肌电复合运动来清理食物残渣。胃酸、局部免疫球蛋白以及回盲瓣防止结肠内容物的逆流等作用,均足以防止食糜滞留和细菌异常繁殖。任何导致这些机制被破坏的因素,均可以引起细菌过度繁殖,导致盲襻综合征。
    一、主要病因
    1、进入小肠的细菌数超量:
    (1)食物严重污染。
    (2)胃黏膜屏障机能损伤,如胃酸缺乏、胃空肠吻合术后、部分或全胃切除术后致盲袢或盲袋(即肠袢)的形成并发生淤滞而引起入小肠的细菌数超量,细菌过度繁殖可引起本病。
    (3)小肠内细菌种植,如胆管炎、肠间瘘和回盲瓣括约肌切除术后等。
    2、肠腔内细菌清除延缓:
    (1)局部解剖结构的异常,如十二指肠及空肠憩室、炎先天性肠腔狭窄或由Crohn病、结核、溃疡引起的狭窄。
    (2)手术后的问题,如输入祥淤滞、术后盲祥、空肠旁路、肠侧侧吻合术。
    (3)全身性疾病引起的肠功能紊乱,如硬皮病、淀粉样病、辐射病、小肠假性梗阻等。
    二、诱发因素
    1、暴饮暴食:暴饮暴食可增加肠内压,对原发疾病造成刺激,并加重原发疾病,进而导致盲袢综合征。
    2、精神紧张:精神紧张导致肠道痉挛,引起肠腔狭窄,细菌淤滞,进而加重原发病。
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