小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如有枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等症状需要手术治疗。脊髓空洞是由于小脑扁桃体下疝压迫脊髓中央管造成的，因此手术只需解除小脑扁桃体下疝畸形即可。手术需要切除枕骨鳞部，寰椎后弓及枕大孔解除骨性压迫，同时剪开硬脑膜，松解局部的蛛网膜粘连，打通第四脑室正中孔，全面解除延髓和颈髓的压迫。