冠脉CT是诊断冠心病最为准确的一种无创检查方法，通过冠脉CT检查可以了解到冠状动脉有没有发生动脉粥样硬化的斑块，斑块有没有钙化以及斑块导致管腔的狭窄程度。冠脉CT如果是阴性的，正常的阴性预测价值是非常高的，可以完全排除冠心病。
如果冠状动脉斑块显示的钙化比较严重，在管腔狭窄方面的判断有一定局限性。如果很难判断狭窄的严重程度，怀疑存在中重度以上的狭窄，可以进一步行冠脉造影的检查。冠脉CT在检查前有一些准备工作，主要是对基础心跳的控制，如果患者有频发的早搏或者是明显的心律不齐，如房颤，是不能做冠脉CT的，会影响到冠状动脉后期血管重建的效果。另外一部分病人也不适合做冠脉CT，就是检查的禁忌症，如支气管哮喘、甲状腺功能亢进或对碘造影剂过敏的患者，不适合做冠脉CT。