骨膜炎的病因有应力性损伤、感染等。
1、应力性损伤：运动员长时间高强度训练，或平时体育活动少，肌体协调能力差者，突然长时间活动或短时间剧烈运动，肌肉长期交替处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使骨膜撕裂损伤，导致炎症性改变。另外，从发病部位解剖位置来看，好发于胫骨中段骨干三角形的移行部位，负重时承受压力较大，易造成损伤，胫骨前内侧无肌肉，仅有与骨膜相连的深筋膜覆盖，当深筋受到损伤时直接波及骨膜。
2、感染：骨膜创伤后造成化脓性细菌感染，或身体其他部位发生感染，病原体随体液散播感染骨膜。