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    小儿房室传导阻滞要做什么检查

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    病情描述:

    小儿房室传导阻滞要做什么检查

    孙俭红
    孙俭红副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 治疗儿内科常见疾病,如小儿呼吸道感染、小儿咳嗽、小儿哮喘、小儿肺炎、小儿便秘、小儿腹泻、儿童喂养、小儿厌食等。

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    1、实验室检查:应常规做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能血清抗体等检查,可通过实验室检查测定有无器质性病变,以及能对小儿房室传导阻滞的病因进行判断。
    2、辅助检查:
    (1)心电图检查:小儿房室传导阻滞可通过心电图检查测定心电图特点,诊断和判断房室传导阻滞及其病情严重程度。心电图可见P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律,P波与QRS波无固定关系,心房率较心室率快。心室节律为交接性或室性自身心律,QRS波交接性心律为正常图形,室性心律则增宽,呈左或右束支阻滞型。Q-T间期可延长,并易发生室性心动过速,提示预后不良。
    (2)24小时动态心电图检查:观察心室率缓慢的程度及是否并发室性期前收缩、室性心动过速等严重心律失常。动态心电图不仅可以用于监测心脏活动的节律,还可以用于检测短暂的ST段变化,弥补了常规心电图只能记录静息状态的心电波形而难以发现突发的、短暂的心肌缺血的不足,提高了心肌缺血的检出率。尤其是提高了无症状心肌缺血的检出率,对临床评估无症状心肌缺血的预后有重要的临床意义。
    (3)超声心动图检查:先天性完全性房室传导阻滞进行胎儿超声心动图检查,观察房室收缩的关系,可于出生前确诊,超声心动图检查对于小儿房室传导阻滞有重要意义。
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