鼠疫耶尔森菌肺炎需要与哪些疾病相鉴别
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鼠疫耶尔森菌肺炎需要与哪些疾病相鉴别
毕蔓茹副主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 各种慢性病毒性肝炎、流行性出血热、细菌感染性疾病、肝硬化、流行性脑炎、手足口病、布氏杆菌病、伤寒、寄生虫类传染病的诊断和治疗，对于肝炎、暴发性肝衰竭、肝性脑病、肝硬化失代偿期腹腔积液、顽固性腹泻及药物性肝脏功能损伤的诊断和治疗有丰富的临床经验。对于幼儿肝炎、肝损伤的治疗拥有独到的见解，对于用药的选择和治疗时机的准确掌握具有敏锐的判断力。对于顽固性腹水的治疗临床经验丰富，对于重症肝衰竭的人工肝个体化治疗也有深刻的研究。
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鼠疫耶尔森菌肺炎需要与大叶性肺炎、肺炭疽、支原体肺炎相鉴别。
1、大叶性肺炎：由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。痰培养可获得相应病原体。
2、肺炭疽：炭疽杆菌感染所致的急性传染病。发病后多出现低热、疲劳、心前区压迫等，持续2-3天后突然加重。患者有明确流行病学接触史，结合细菌培养可诊断和鉴别。
3、支原体肺炎：由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染，起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽。病变可累及皮肤、颈部淋巴结，引起皮炎等肺外症状。结合影像学检查和病原学检查可诊断和鉴别。
1、大叶性肺炎：由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。痰培养可获得相应病原体。
2、肺炭疽：炭疽杆菌感染所致的急性传染病。发病后多出现低热、疲劳、心前区压迫等，持续2-3天后突然加重。患者有明确流行病学接触史，结合细菌培养可诊断和鉴别。
3、支原体肺炎：由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染，起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽。病变可累及皮肤、颈部淋巴结，引起皮炎等肺外症状。结合影像学检查和病原学检查可诊断和鉴别。
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