如果是一个男性患者下面发痒大概有几种原因：
一、包皮过长，包皮发炎，可以造成包皮、龟头发痒，甚至是疼痛。
二、阴囊外边或阴囊的皮肤会有潮湿、红肿、炎症，这种阴囊的炎症也会造成阴囊发痒的情况。
三、尿道有炎症，尿道炎症表现为尿道里边发痒或者排尿的时候会有尿频、尿急、尿痛，甚至有时候尿道外口有分泌物，尿道的发痒，同时伴有尿道排尿困难症状，这种情况就说明尿道发炎，有可能是淋菌性尿道炎或者非淋菌性尿道炎。