毒蕈中毒的类型有哪几种
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毒蕈中毒的类型有哪几种

李力卓主任医师首都医科大学宣武医院
擅长: 急诊内外科各种常见病症及危机重症如各类休克、大创伤、急腹症等的诊治及抢救工作
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1、胃肠型:潜伏期0.5~6小时,症状有恶心、呕吐、腹痛、剧烈腹泻,严重者可伴有消化道出血,继发脱水、血压下降,甚至休克等。
2、神经精神型:毒素类似乙酸胆碱的毒蕈碱,潜伏期1~6小时。临床表现为副交感神经兴奋症状,如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、呕吐、腹痛、腹泻、脉搏缓慢等。少数病情严重者可出现谵妄、幻觉、惊厥、抽搐、昏迷、呼吸抑制等表现,个别病例因此而死亡,部分中毒者可有周围神经炎的表现。
3、溶血型:潜伏期为6~12小时,除胃肠道症状外,有溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝脾肿大等,严重者导致急性肾衰竭。部分病例出现血小板减少、皮肤紫癜,甚至呕血或便血等。
4、肝脏损害型:潜伏期6~48小时,以中毒性肝损 害为突出临床表现,肝肿大、黄疸、转氨酶升高,严重者伴全身出血倾向,常并发弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病。还可发生中毒性心肌炎、中毒性脑病或肾损害等,导致相关器官出现不同程度的功能障碍。
5、呼吸循环衰竭型:表现为急性肾衰竭、中毒性心肌炎和呼吸麻痹,死亡率高,但肝功能正常。
6、光过敏皮炎型:皮肤红肿,口唇肿胀、外翻,伴有火烧般及针刺样疼痛。
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