蛀牙临床检查时一般可以发现龋坏，当龋坏达牙本质深层时，往往有酸甜刺激痛和冷热痛，当龋坏达牙髓腔引起牙髓炎时，冷热刺激痛加剧，并伴有放射痛、自发痛和夜间剧烈疼痛。当牙髓炎末期继发根尖炎时，会有患牙咬合痛、叩痛。火牙即牙周炎，是牙齿周围组织的病变。临床检查患牙可探及牙周袋及大量龈上龈下结石。火牙疼痛时常常伴有松动，牙龈肿胀、易出血，咬合干扰或咬合痛。