尿毒症高血压发生率非常高，接近90%，且降压效果不好。尿毒症的高血压一般有两种机制，高容量性和高肾素性，这也是尿毒症高血压控制不佳的原因，因此在降压时要充分的分析或者说对这两方面给予相应的药物。在透析以后的尿毒症患者可以选择沙坦类和普利类以及Ca+2拮抗剂，如果有尿的话，可以加呋塞米以减轻容量负荷，降低容量。因为尿毒症的血压是相对难控制，降压药用量可以加倍。如果说高血压降不下来，可能与药物剂量不足有关。